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Modernização da Gestão
Com base no protocolo de intenções assinado com o Ministério da Saúde (MS) e o Ministério da Administração e Reforma (MARE), em outubro de 1997, o INCA seguiu promovendo, em todo o decorrer de 98, um amplo debate, tanto interna como externamente, sobre a viabilidade de transformação do Instituto em Organização Social. Em abril, foi criada a Associação Instituto Nacional de Câncer como mais uma etapa deste processo, visando à assinatura de um contrato de gestão com o Governo Federal.
Com o apoio da Fundação Ary Frauzino, foi elaborado um projeto de revisão dos processos de planejamento, controle e suprimentos, em parceria com a empresa de consultoria Price Waterhouse & Coopers. Como resultado, na área de planejamento, foi desenvolvido o Plano de Metas do INCA para 1998-2002 e implantado o modelo de planejamento por projetos/atividades com todas as unidades do INCA desenvolvendo o planejamento detalhado de seus principais projetos, o que permitirá uma melhor alocação de recursos humanos e financeiros para atingir os objetivos prioritários da instituição.
Na área de controle, o foco foi o acompanhamento do orçamento, buscando-se maior previsibilidade dos gastos futuros, o que permitiu ajustar as necessidades institucionais à disponibilidade orçamentária.
Outro resultado importante do projeto foi a implantação do módulo de suprimentos do sistema integrado de gestão EMS da DATASUL, que permitirá um melhor gerenciamento das compras, do consumo e dos estoques do INCA. Com a implantação do módulo financeiro desse sistema (que funcionará paralelamente ao SIAFI), a administração do INCA terá as bases necessárias para controlar a execução orçamentária e financeira, detalhada por centro de custo. Atualmente, o SIAFI só permite o acompanhamento dos gastos globais da Instituição. Suprimentos
Para atender à demanda crescente e cada vez mais diversificada de solicitações de compras, ocasionada pela criação de novas unidades no Instituto e novos Programas, o Setor de Compras foi reestruturado, passando os responsáveis pelas compras a dedicar-se, cada um, a uma área específica do mercado, de forma a facilitar a aquisição do produto certo, de um fornecedor idôneo, pelo melhor preço e no menor prazo possível.
A introdução de contratos de fornecimento com entregas parceladas e a adoção de importantes medidas de racionalização de estoques como o levantamento de itens com movimentação reduzida no Almoxarifado Central, de itens com excesso de estoque nas unidades hospitalares e a definição de alternativas de aproveitamento, permitiram reduzir em 23% o nível de estoque de material de consumo e em 11% o nível de estoque de medicamentos. A criação de uma comissão para racionalizar o consumo de medicamentos no Instituto, marcou o início de uma nova fase de combate ao desperdício.
Durante o exercício de 1998, foram realizadas 22 concorrências, 94 tomadas de preços e 146 convites, totalizando 252 processos com aproximadamente 3.000 itens licitados.
A mudança do Serviço de Patrimônio para as dependências do Almoxarifado Central e a implantação de novo sistema informatizado, com utilização de código de barras, agilizou os procedimentos de controle da movimentação de bens móveis, bem como a execução do inventário físico.
Ainda nessa área, é importante destacar a aquisição, pela FAF, de um prédio localizado nas proximidades da Praça Cruz Vermelha, para onde será transferido o Almoxarifado Central, após as obras de adequação. Esta mudança irá facilitar a logística operacional e aumentar a segurança no Almoxarifado. Contratos
Também em 1998, cabe destacar o esforço empreendido na racionalização e renegociação dos principais contratos em vigor, principalmente os de serviços de fornecimento de gases medicinais, lavanderia, conservação e limpeza, segurança, nutrição e hospedagem, que resultaram numa economia de R$ 2 milhões no ano, representando uma redução de 12% em relação ao ano anterior. Estes resultados permitem estimar para 1999 uma redução em torno de R$ 2,5 milhões em relação a 1998.
O quadro demonstra as principais renegociações efetivadas em R$ mil:
Orçamento e Finanças
Para desenvolver suas obrigações institucionais, o INCA recebe recursos do Ministério da Saúde para dois programas, o Programa de Manutenção do Instituto e o Programa Nacional de Controle do Câncer, além dos recursos para pagamento de seus servidores.
Adicionalmente, o INCA conta com o apoio da Fundação Ary Frauzino (FAF) para a alocação de recursos humanos, aprimoramento dos recursos tecnológicos e adequação e disponibilização de espaços físicos. Apoio que se revela fundamental para o pleno funcionamento dos programas do INCA, uma vez que cerca de 30% do pessoal ativo são contratados pela FAF.
Em 1998, o INCA movimentou recursos da ordem de R$ 137,5 milhões, o que representou um decréscimo de 3% em relação a 1997. No mesmo período, a FAF investiu R$ 38,6 milhões nos programas institucionais do INCA e 2,6 milhões na organização do 17° Congresso Internacional de Câncer, totalizando R$ 41,2 milhões, valor 22% superior ao investido no exercício anterior.
Os quadros demonstram em R$ mil a execução orçamentária de 1998:
Os quadros demonstram que, sem a existência da FAF, o INCA não conseguiria realizar a sua missão institucional.
Em 1998, o relacionamento com a Delegacia Federal de Controle foi mantido num nível considerado bom, com grande movimentação de processos e sem maiores dificuldades operacionais. Todos os prazos para cumprimento das metas estabelecidas pela Secretaria do Tesouro Nacional foram cumpridos. Programa de Gestão pela Qualidade Total - PGQT
O INCA vem desenvolvendo, desde 1994, o Programa de Gestão pela Qualidade Total (PGQT), no contexto da sua modernização gerencial e administrativa. Observa-se, hoje, uma crescente e irreversível disseminação das práticas de gestão da qualidade em toda a instituição, entre elas a monitoração da satisfação do cliente por diversas clínicas, a implantação de uma série estabilizada de indicadores de desempenho hospitalar e a racionalização, pelo trabalho de comitês operacionais de inúmeros processos finalísticos e de apoio.
O treinamento de Educação em Qualidade, base de todo o trabalho, dispõe de uma estrutura específica, com multiplicadores próprios, material instrucional e salas de aula por onde já passaram 4.200 servidores, entre funcionários do Ministério da Saúde e da FAF, voluntários e terceirizados, totalizando-se 1.800 horas/aula.
No II Simpósio Nacional de Qualidade Total em Instituições de Saúde, realizado em abril, foram apresentadas e debatidas, a exemplo do anterior, experiências bem sucedidas por representantes de organizações do Brasil, Canadá e Estados Unidos, entre outros.
Finalmente, nesse mesmo ano, o INCA foi convidado pelo Ministério de Administração e Reforma do Estado (MARE) a participar do primeiro ciclo do Prêmio Qualidade do Governo Federal, lançado em 3 de março. Desenvolvimento Humano
Além de continuar priorizando uma política de Recursos Humanos que proporcione a produtividade e a realização profissional e pessoal de todos os funcionários da instituição, o INCA procurou enfatizar, no exercício de 98, as ações e serviços que melhor se adequassem a um novo modelo de gestão: a organização social.
Tendo em vista esses objetivos, foram finalizadas as etapas de desenvolvimento e elaboração da política de remuneração, bem como da previsão do quadro de lotação de pessoal com o plano de classificação de cargos - PCC.
O Plano de Assistência Médica Qualivida, disponível a todos os funcionários do INCA e empregados da FAF, estendeu seus benefícios aos residentes e estagiários, encerrando um ano e meio de existência com um total de 3.343 vidas seguradas, entre titulares e dependentes.
Foram iniciadas as etapas preliminares do projeto Saúde do Trabalhador que tem como finalidade garantir a qualidade de vida dos funcionários.
O Projeto Busca, programa de complementação educacional dirigido aos funcionários que desejam concluir o 1° e 2° graus e colocado em prática pela parceria com o Serviço Social da Indústria (SESI), promoveu em 98 a ministração dos cursos da primeira à oitava série do 1° grau, com duas turmas, totalizando 43 alunos. O objetivo do programa é de formar e atualizar 200 servidores. Comunicação Social
Implantada em 1997, a Divisão de Comunicação Social - DCS do INCA desenvolveu, em 1998, programas voltados para o público interno e externo, visando à melhoria da qualidade das relações interpessoais e sedimentando o trabalho já iniciado.
Na busca de uma mesma linguagem, foram desenvolvidas ações voltadas à satisfação pessoal dos empregados, mas, também procurando dar atenção às suas necessidades sociais de participação, aceitação e reconhecimento pessoal.
Deu-se, também, ênfase ao sistema de informações entre o INCA e pacientes e familiares, conseguindo-se estabelecer canais consistentes, eliminando-se, problemas de comunicação anteriormente existentes.
A destacar, em 98, a criação e implantação de um Plano de Comunicação específico para monitorar a transformação do INCA em Organização Social e a divulgação externa do 17° Congresso Internacional da UICC.
Dando continuidade ao Plano de Comunicação/INCA implantado em 1997, a DCS realizou:
Atualização Tecnológica
Na área de informática, o ano de 1998 marcou a introdução de soluções de tecnologia que vêm contribuindo para a melhoria dos processos internos e do atendimento aos usuários do INCA.
Na área de infra-estrutura, foram adquiridos quatro novos servidores de dados, que concentram hoje os sistemas implantados. A rede de micro-computadores do INCA ultrapassou os 600 equipamentos distribuídos entre suas diferentes unidades. Também em 1998 foi concluída a interligação de todas as unidades do INCA em rede de dados, e implementada uma saída exclusiva para a INTERNET de 256k.
Foram alguns dos novos sistemas implantados:
O Sistema Hospitalar Integrado (SHI) possibilitou ao INCA integrar informações entre as áreas estratégicas de suas unidades hospitalares, tais como ambulatório, recepção, internação, enfermagem e centro cirúrgico. No HC, por exemplo, esse sistema revelou-se bastante eficiente na integração e disponibilização de dados cadastrais dos pacientes. Com informações voltadas para a gerência técnica, administrativa e financeira, o SHI tornou-se uma ferramenta indispensável para o controle gerencial dos hospitais.
O Sistema de Gestão de Transplante de Medula Óssea/Cordão Umbilical, como suporte estratégico aos projetos de desenvolvimento do CEMO, permitiu a informatização do agendamento e controle de resultados de exames do CEMO/DITRAN e do Banco de Doadores/Receptores (Medula Óssea / Cordão Umbilical). Esses módulos automatizados agilizaram a marcação e a disponibilização dos resultados de exames; a identificação mais rápida e confiável de doadores e receptores; e o cadastramento padronizado de doadores.
O Sistema EMS (Enterprise Management System) tornou-se peça fundamental para o aperfeiçoamento do contole financeiro/contábil e de estoques para as áreas de Planejamento, Almoxarifado e Compra de Materiais, da Coordenadoria de Administração Geral. O EMS já se encontra em produção desde outubro de 98 e será a principal ferramenta de gestão empresarial do INCA.
Foi implantado, em agosto, no âmbito do Programa "Viva Mulher", o novo sistema informatizado SITEC - Serviço Integrado Tecnológico em Citopatologia, em substituição ao antigo, no Laboratório de Análises Cito e Histopatológicas. Esse sistema tem como finalidade garantir a computação mais efetiva dos dados estatísticos gerais e o controle de todo o processo citológico, desde o exame das lâminas até o diagnóstico.
Novas tecnologias e equipamentos médicos foram implantados, tais como a esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio e o microscópio cirúrgico com visão tridimensional, que reduziu o tempo das neurocirurgias no HC. Reforma Predial Dando prosseguimento ao extenso programa de recuperação e adequação física do Instituto, todas as unidades do INCA continuaram sendo reformadas e modernizadas, visando à implementação de novas atividades, ao atendimento à população e ao bem-estar dos funcionários.
Voluntariado no INCA
O trabalho voluntário realizado no INCA tem como missão a melhoria da qualidade de vida dos pacientes atendidos no Instituto e de seus respectivos familiares e está sob a coordenação do Núcleo de Acompanhamento do Voluntariado - NAV. É atribuição desse Núcleo coordenar as associações de voluntários que congregam hoje mais de 700 pessoas desenvolvendo ações integradas, incluídas as de treinamento, com as equipes de sáude de todas as unidades hospitalares e com a Casa Ronald McDonald.
Em 1998, o Voluntariado do INCA ampliou e fortaleceu sua estrutura pela incorporação de novas associações juridicamente organizadas, passando estas de cinco para oito. São elas: Associação de Apoio à Criança com Neoplasia (AACN); Associação dos Amigos do INCA (AMINCA); Associação de Recreação e Apoio à Criança com Câncer (ARCA); Associação de Voluntários em Artes e Apoio aos Pacientes do Hospital de Oncologia (AVAPHO); Grupo de Apoio Integrado de Voluntários à Oncologia Terapêutica de Adultos e Adolescentes (GAIVOTA) e os Grupos Religiosos, formados por católicos, espíritas e envangélicos, organizados jurídica e administrativamente em grupos distintos.
Outra realização foi a diversificação das atividades desenvolvidas, com ênfase na área cultural, em particular pela introdução de teatro e cinema no Hospital do Câncer e pela expansão das oficinas de produção artesanal. Como em outros anos, o Voluntariado participou intensamente de todos os eventos promovidos pela instituição, incluindo o 17° Congresso Internacional da UICC. Casa Ronald McDonald
Criada há cinco anos como resultado da parceria entre o INCA, a rede de lanchonetes McDonald´s e a AACN, a Casa Ronald McDonald já hospedou 287 crianças com câncer sob tratamento no INCA, e seus familiares, a maioria com baixo poder aquisitivo. Durante o tratamento todos os hóspedes alimentam-se e recebem apoio 24 horas por dia, gratuitamente.
Com capacidade para abrigar 20 famílias, a Casa Ronald desenvolveu em 98, os preparativos para a construção de uma nova ala, que permitirá a ampliação de seus serviços para até 30 famílias. |
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