Vol.45 n° 3


Tumor de Krukenberg Associado a Virilização Durante a Gestação - Relato de um Caso e Revisão da Literatura
Krukenberg Tumor and Virilization in Pregnancy - Report of a Case and Review of the Literature

Cícero de A. Urban1, Linei A. B. Dellê2, Cíntia A. Cavalin3, Júlio C. F. Batista 4, Claudinei de A. e Cruz5, Calixto A. Hakim Neto6

Resumo

O tumor de Krukenberg (TK) é uma entidade rara, caracterizada por neoplasia ovariana secundária a um tumor do trato gastrointestinal, freqüentemente bilateral, volumoso e assintomático. Afeta geralmente mulheres na quarta década de vida, correspondendo a 1%-5% de todos os tumores ovarianos. Histologicamente são caracterizados por células neoplásicas em anel de sinete, com proliferação estromal não neoplásica e reativa. Poucos casos de TK funcionante são relatados, sendo a associação com virilização durante a gravidez rara. Os autores relatam o caso de uma paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, que no segundo trimestre de gestação iniciou com hirsutismo, acne, voz grave e hipertensão arterial sistêmica. A ecografia pré-natal evidenciou volumoso tumor em ovário esquerdo. Foi submetida a cesariana, com nascimento de recém-nato masculino normal. Na evolução, a laparotomia para excisão do tumor em ovário esquerdo revelou carcinomatose peritoneal, metástase hepática e lesão infiltrativa em pequena curvatura gástrica. Exame histológico do tumor ovariano demonstrou adenocarcinoma pouco diferenciado, tipo anel de sinete. A biópsia da lesão gástrica também revelou adenocarcinoma pouco diferenciado, tipo anel de sinete. Foi conduzida com quimioterapia e radioterapia, sem resposta. Evoluiu a óbito oito meses após o diagnóstico.


Palavras-chave: neoplasia de ovário, câncer gastro-intestinal, tumor de Krukenberg, células em anel de sinete.

1 Médico Residente do Serviço de Oncologia Cirúrgica do Hospital Nossa Senhora das Graças;
2, 3 Acadêmicas de Medicina e estagiárias do Hospital Nossa Senhora das Graças;
4, 5 Médicos do Serviço de Oncologia Cirúrgica do Hospital Nossa Senhora das Graça;
6 Chefe do Serviço de Oncologia Cirúrgica do Hospital Nossa Senhora das Graças. Serviço de Oncologia Cirúrgica do Hospital Nossa Senhora das Graças - Curitiba - PR

Endereço para correspondência: Cícero de Andrade Urban, MD. - Oncoclínica: Rua Rosa Saporki, 320 - CEP 80410-030 - Mercês - Curitiba - Paraná. Tel. (041) 335-3300


Revista Brasileira de Cancerologia - Volume 45 n°3 Jul/Ago/Set 1999